Traitement des caries

Une carie est une infection de la dent qui correspond à sa destruction progressive par acides produits par les bactéries présentes naturellement en bouche. Présentes dans la plaque dentaire, ces bactéries se multiplient, et finissent par attaquer l’émail puis la dentine, sachant que le développement d’une carie se fait toujours de l’extérieur vers l’intérieur de la dent.

Les symptômes d’une carie dentaire sont les suivants : 

• Apparition d’une petite cavité visible sur la dent
• Douleurs au niveau des dents, notamment lors de la mastication
• Sensibilité dentaire au contact d’aliments chauds, froids, sucrés et acides

En l’absence de traitement, la pathologie progresse et finit par atteindre la pulpe de la dent (partie vivante au centre de la dent), provoquant un abcès dentaire qui se caractérise notamment par des douleurs intenses.

Les caries sont causées par des acides produits par les bactéries qui digèrent les aliments. Ces bactéries sont présentes au sein de la plaque dentaire ; la plaque dentaire et les bactéries sont à éliminer régulièrement par le brossage. 

Les bactéries en cause dans le développement des caries utilisent les sucres et autres hydrates de carbone issus de notre alimentation pour fabriquer des acides : c’est pourquoi une alimentation trop riche en sucres est le premier facteur de risque favorisant les caries. En particulier, le grignotage d’aliments sucrés en dehors des repas crée un terrain propice.

Un brossage des dents inefficace ou insuffisant peut aussi être en cause, en favorisant l’accumulation de la plaque dentaire qui se transforme en tartre. D’où l’importance de se brosser les dents après chaque repas, pour éliminer rigoureusement la plaque dentaire.

D’autres facteurs peuvent favoriser l’accumulation des bactéries et l’apparition des caries, notamment : 

• Le manque de salive (sécheresse de la cavité buccale)
• Le reflux gastro-oesophagien
• Le manque de fluor

Le traitement des caries doit intervenir aussi tôt que possible pour que le dentiste puisse préserver l’intégrité de la dent.

Dans le cadre du traitement des caries dentaires, le Dr Sarfati privilégie les techniques conservatrices pour restaurer l’aspect et la fonction de la dent. Il a généralement recours aux composites dentaires, ainsi qu’à la pose d’inlays / onlays / overlays.

Un point essentiel pour la réalisation de ces restaurations collées: ces traitements sont réalisés par le Dr Sarfati sous champs opératoire, c’est à dire une feuille avec ou sans latex qui isole la couronne des dents, de sorte à pouvoir travailler dans un environnement sec, en absence de salive, bactéries ou sang. Pendant ce temps, le patient est dans une situation très confortable car il ne sent aucun produit, et le dentiste n’a pas besoin d’écarter la langue ou les joues.

Composites

La résine composite est un matériau utilisé en dentisterie pour restaurer la forme et la fonction de la dent, après le traitement d’une carie. Une fois la dent nettoyée et l’infection éliminée, le dentiste applique le composite directement dans la cavité, couche par couche : c’est ce que l’on appelle la “stratification”. Cette technique et l’utilisation de matériaux de haute qualité offrent un résultat esthétique très satisfaisant.

L’utilisation de composites dentaires présente de nombreux avantages : en effet, c’est un soin rapide, réalisé en une seule séance.

Inlays / Onlays / Overlays

Les inlays, onlays et overlays sont des restaurations partielles indirectes sur-mesure fabriquées au laboratoire par le prothésiste, en céramique ou en composite de laboratoire, utilisées pour reconstituer une dent après l’élimination d’une carie. Ces restaurations sont souvent indiquées lorsque le volume à restaurer est important, ces matériaux ayant une résistance mécanique supérieure. 

Robustes et esthétiques, ces pièces en céramique ou en composite sont réalisées sur mesure, à partir des empreintes dentaires du patient. Elles offrent une excellente résistance aux pressions lors de la mastication, et se caractérisent par leur stabilité dans le temps. Contrairement au traitement par composite dentaire, la pose d’inlays / onlays / overlays nécessite deux rendez-vous : le premier est consacré au nettoyage de la carie, au collage en profondeur et à la réalisation des empreintes ; le deuxième au collage de la restauration.

Après le traitement d’une carie, les patients doivent veiller à maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire pour éviter les récidives. Le brossage des dents doit être effectué deux à trois fois par jour pendant au moins deux minutes, et doit être complété par l’utilisation de brossettes inter-dentaires ou de fil dentaire.

En parallèle, il est important de réduire sa consommation de sucre, en particulier en dehors des repas. Quel que soit le traitement choisi, un suivi médical est indispensable pour favoriser la réussite à long terme de la restauration, et dépister à temps d’éventuelles récidives.

Qu’il soit obtenu grâce à une résine composite en restauration directe ou à la pose d’inlays / onlays / overlays, le traitement des caries donne d’excellents résultats esthétiques et fonctionnels. Ces obturations font toujours suite au soin de la carie elle-même, qui consiste à nettoyer la dent pour éliminer l’infection. Ainsi, les douleurs et autres symptômes disparaissent.

Sous réserve d’une bonne hygiène bucco-dentaire et d’habitudes alimentaires correctes, ces obturations présentent d’excellents résultats sur le long terme.

Le prix du soin d’une carie dépend du type de traitement choisi, ainsi que des caractéristiques de l’obturation. Un devis personnalisé vous est remis en amont du traitement.