Traitement des parodontites

La parodontite est une inflammation aigüe ou chronique des tissus de soutien de la dent, qui correspond à l’évolution d’une gingivite non traitée. C’est une pathologie fréquente, qui concerne 10% des adultes européens dans sa forme sévère.

Le parodonte est constitué de 4 types de tissus: la gencive, l’os alvéolaire, le cément (tissu minéralisé sur la surface des racines dentaire, permettant l’ancrage du ligament dentaire dans la racine) et le desmodonte, ou ligament alvéo-dentaire. Lorsque la plaque dentaire est insuffisamment éliminée par le brossage, les bactéries qui la constituent s’attaquent d’abord à la gencive, ce qui correspond à la gingivite. En l’absence de traitement, les bactéries continuent de proliférer plus en profondeur, et finissent par s’attaquer à l’ensemble des tissus du parodonte: on parle alors de parodontite.

Cette pathologie entraîne d’importantes conséquences fonctionnelles et esthétiques. En effet, la parodontite est la principale cause de la perte des dents chez l’adulte. D’où l’importance d’un diagnostic précoce, suivi de la mise en œuvre d’un traitement adapté.

La parodontite correspond au stade avancé d’une gingivite n’ayant pas été traitée. C’est une maladie d’origine bactérienne, souvent causée par une élimination insuffisante de la plaque dentaire, ou un déséquilibre de la flore bactérienne buccale (prolifération ou présence de souches pathogènes).

Les facteurs de risque de la parodontite sont les suivants :

• Hygiène bucco-dentaire insuffisante
• Tabagisme
• Diabète
• Stress chronique
• Consommation d’alcool

De manière générale, les habitudes et pathologies qui contribuent à l’affaiblissement du système immunitaire favorisent la survenue de la parodontite.

Que votre parodontite soit légère, modérée ou sévère, une consultation chez un dentiste parodontiste est indispensable pour obtenir un traitement. Chirurgien-dentiste spécialisé en parodontie à Paris, le Dr Sarfati réalise un traitement adapté à votre situation, qui fait l’objet d’une évaluation précise.

Avant le traitement : le bilan parodontal

Le bilan parodontal précède obligatoirement tout traitement de parodontie. Cet examen clinique consiste essentiellement à réaliser des photographies et des mesures (sondage parodontal) pour objectiver la dégradation des gencives et du parodonte. Sont notamment mesurées la récession gingivale et la profondeur des poches parodontales. Suite à ce bilan, votre dentiste parodontiste peut poser la bonne indication de traitement.

L’instruction à l’hygiène

L’éducation thérapeutique constitue une part essentielle du traitement de la parodontite. En effet, l’hygiène bucco-dentaire du patient est déterminante pour freiner le développement de la plaque dentaire, et garantir la réussite de toutes les interventions entreprises. C’est pourquoi le Dr Sarfati communique toujours des instructions d’hygiène dentaire à ses patients, instructions portant notamment sur les techniques de brossage et les habitudes alimentaires.

Le détartrage

Le détartrage est un soin dentaire courant, qui consiste à éliminer la plaque dentaire et  le tartre accumulés sur les dents grâce à un appareil à ultrasons, geste suivi d’un aéropolissage pour supprimer les tâches sur les surfaces dentaires. Souvent réalisé à titre préventif, le détartrage est également indiqué dans le cadre du traitement de la gingivite et de la parodontite, pour lutter contre la prolifération bactérienne à l’origine de la pathologie.

Le surfaçage

Le surfaçage dentaire est la technique de référence en matière de traitement des parodontites. Contrairement au détartrage qui nettoie la dent en surface, le surfaçage consiste à éliminer la plaque dentaire et les bactéries à la surface des racines dentaires, à l’intérieur de la poche parodontale. Suite à ce traitement non chirurgical, la gencive cicatrise, désenflamme et se rattache aux racines dentaires.

La chirurgie de régénération

3 mois après le traitement non chirurgical, une réévaluation de la situation parodontale est réalisée. Lorsque certaines zones très atteintes restent inflammatoires, une chirurgie de régénération parodontale peut être indiquée. Ce traitement consiste à assainir localement ces zones par un accès chirurgical, et à restaurer une partie des tissus détruits par la maladie. La réussite de la chirurgie de régénération dépend du maintien d’une hygiène bucco-dentaire correcte à long terme.