Sinus lift

Le sinus lift est un geste chirurgical qui consiste à augmenter le volume de l’os maxillaire, au niveau des prémolaires et molaires supérieures.

Parfois appelée élévation du plancher sinusien, cette intervention a lieu en amont de la pose d’un implant dentaire ou en même temps, pour reconstituer le volume osseux suffisant afin d’accueillir un implant.

Situé dans l’os maxillaire, le sinus maxillaire est une cavité aérienne souvent proche des racines des molaires et des prémolaires supérieures. Après l’extraction ou la perte d’une dent, l’os se résorbe et s’atrophie, et le sinus descend progressivement, ce qui peut réduire le volume osseux suffisant pour pouvoir poser un implant.

Le sinus lift vient corriger cette problématique, en augmentant le volume osseux pour que la mâchoire du patient puisse accueillir des implants.

En pratique, le sinus lift est indiqué dans les cas suivants, qui sont des facteurs expliquant l’affaissement de l’os maxillaire :

• Perte d’une ou de plusieurs dents de la mâchoire supérieure, depuis plusieurs années
• Anomalie de forme ou de taille du sinus maxillaire, empêchant la fixation de l’implant
• Parodontite ayant entraîné une perte de masse osseuse

Le sinus lift est une technique chirurgicale en plusieurs étapes, qui s’inscrit généralement sur un temps long et nécessite des examens préalables.

Les grandes étapes d’un sinus lift sont les suivantes :

• Evaluation du défaut osseux grâce à un examen radiologique
• Vérification de la bonne aération du sinus avec si nécessaire un examen ORL
• Réalisation de l’intervention

• Reformation progressive de l’os après l’intervention

Cette dernière étape prend 6 mois, et précède la pose de l’implant dentaire puis de la prothèse sur implant. Dans certains cas particuliers, lorsque l’épaisseur de l’os le permet, la pose de l’implant peut avoir lieu en même temps que le sinus lift. Il faut ensuite attendre 6 mois avant de poser la prothèse.

L’intervention elle-même est décomposée en plusieurs gestes :

• Incision de la gencive et accès au tissus osseux
• Réalisation d’une fenêtre osseuse et élévation de la membrane sinusienne
• Comblement à l’aide d’un substitut osseux sous forme de granules
• Fermeture de la fenêtre avec une membrane résorbable
• Suture de la gencive

Le sinus lift est réalisé sous anesthésie locale au cabinet dentaire. Il faut compter entre 1h et 1h30 pour la totalité de la procédure. L’examen radiologique est réalisé en amont, lors d’une consultation préopératoire dédiée.

Lors de l’opération, le chirurgien-dentiste commence par inciser la gencive pour accéder à l’os maxillaire. Le soulèvement de la membrane crée un espace qui permet au chirurgien d’introduire le substitut osseux. Celui-ci placé, la gencive du patient est ensuite suturée.

Au moment de l’intervention, le matériau s’imbibe du sang du patient (comme le sucre dans le café) et c’est le propre sang du patient qui se transforme en os. Après un délai de 6 mois, la pose de l’implant dentaire peut être réalisée.

Les suites opératoires d’un sinus lift sont simples, entraînant peu de douleurs.

Toutefois, dans les jours qui suivent la chirurgie, il n’est pas rare de constater la formation d’un oedème (gonflement) voire d’un hématome.

Votre chirurgien vous donnera des recommandations pour minimiser ces désagréments, et favoriser la cicatrisation du site opéré : sevrage tabagique, maintien d’une bonne hygiène bucco-dentaire, limiter la mastication d’aliments durs…

Après un sinus lift, il faut compter environ 6 mois de cicatrisation. Très efficace, l’intervention donne d’excellents résultats, et permet de gagner une épaisseur osseuse de plusieurs millimètres. Ce gain de volume osseux rend possible la fixation des implants dentaires, et favorise la réussite à long terme du traitement d’implantologie.

Le prix d’un sinus lift dépend de plusieurs paramètres, en particulier du volume osseux à reconstituer et de la complexité de l’intervention. L’équipe du Dr Sarfati vous communiquera le tarif de l’intervention sur devis à l’issue de la consultation.